Asma - obstrucción
reversible
¿Cuál es asma?
En contraste con nuestros
precursores que no podrían tratar asma con eficacia, tú y tu
niño o pariente que es un paciente asmático pueden ser
tratados con eficacia por la medicina moderna. La historia de
la medicina es tan vieja como la historia de la humanidad. Los
síntomas tales como toser y wheezing (los bronquios) y disnea
se mencionan en escrituras históricas mucho antes de que el
doctor griego famoso Hippocrates primero utilizaron el término
“asma”. Este término ahora se ha utilizado por 2500 años y la
definición médica también ha cambiado muy poco. Hippocrates
describió asma como ataques característicos de la disnea
seguidos por los períodos durante los cuales el paciente está
libre de síntomas.
Solamente un cambio de la vista
necesita ser realizado en esta definición hoy. Ahora sabemos
que la disnea es causada por una obstrucción de la trayectoria
respiratoria. La definición médica es la siguiente: El “asma
es una obstrucción reversible de las vías aéreas pulmonares
con ataques típicos del asma después de los intervalos que
están casi totalmente libres de síntomas”.
Estos últimos años, la definición del asma que había sido
dejada sin cambios puesto que la antigüedad ha llegado a ser
polémica. La mayoría de los pacientes asmáticos tienen
sistemas bronquiales extremadamente sensibles que reaccionen a
los estímulos aparentemente inofensivos con espasmos. Se han
hecho las tentativas internacionales de basar la definición
del asma en esta naturaleza extremadamente sensible del
sistema bronquial. Otros investigadores tienen una definición
más estrecha en mente y califican solamente las enfermedades
relacionadas con la alergia con el asma del término. Estoy
seguro que ni uno ni otro una de estas definiciones extremas
hará estándar porque el anterior es tan amplio que todas las
personas que son susceptibles desarrollar asma son incluidas,
mientras que el más finales de es tan estrecho que solamente
una pequeña cantidad de pacientes asmáticos serían incluidos.
Permitamos que la definición de Hippocrates prevalezca durante
algún tiempo más de largo: cualquier persona que sufre de
ataques de toser de la disnea se asoció a los bronquios o a
los ruidos wheezing, particularmente al exhalar, tiene asma.
Durante mucho tiempo, el asma bronquial fue distinguido de
asma cardiaco. El asma bronquial del término se utiliza no más,
puesto que todos los tipos de asma son bronquiales a un cierto
grado. Desemejante de los asthmatics bronquiales, cardiacos los
pacientes asmáticos prestan para sufrir de disnea en la noche
pero no desarrollan wheezing característico al exhalar.
Cualquier persona con estos síntomas debe consultar a un
médico. A veces un doctor puede encontrarlo difícil de
distinguir entre los dos.
El médico griego Galen, que vivió 500 años después de que
Hippocrates era el primer a especular en las causas del asma.
Él creyó que la membrana viscosa del moco fluye en los
bronquios del cerebro y obstruye su lumen. Solamente las
últimas palabras de esta frase están correctas. Galen no era
totalmente incorrecto porque los factores psicologicos que
pueden desempeñar un papel en asma originan en el cerebro. Hay
una tendencia moderna distinta de atribuir la causa del asma a
los factores psicologicos.
Aunque discutiré esta materia más detalladamente para fomentar
encendido, deseo simplemente tranquilizar al paciente asmático
a este punto: el asma no es una enfermedad puramente
psicosomática. El paciente asmático encontrará evidencia en su
experiencia y en este libro que los factores psicologicos
pueden influenciar el asma positivamente y negativamente pero
no es causas de la enfermedad.
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